Добавить в избранное
Про холестерин

Холестерин метод илька

Норма холестерина в сыворотке крови: какой уровень считается повышенным?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Высокое содержание холестерина в крови приводит к формированию атеросклеротических бляшек на сосудистых стенках. Со временем эти образования могут закупорить артерию, что нередко заканчивается развитием инсульта либо инфаркта.

загрузка...

Поэтому каждый человек должен знать, какое содержание холестерина в сыворотке крови считается нормальным. Определить уровень холестерола можно с помощью различных лабораторных анализов.

Чтобы расшифровать результаты исследования, необходимо вначале разобраться, чем является холестерин. Также важно знать норму жирного спирта в крови.

Чем является холестерин, и почему он повышается

Холестерин – одноатомный жирный спирт. Вещество входит в состав мембран клеток, оно участвует в выработке стероидных гормонов, способствует синтезу желчных кислот и витамина Д.

Холестерол присутствует во всех жидкостях и тканях организма в свободном состоянии или в качестве эфиров с жирными кислотами. Его выработка происходит в каждой клетке. Ведущие транспортные формы в крови – это липопротеины низкой и высокой плотности.

Холестерин в плазме крови содержится в виде сложных эфиров (до 70%). Последние формируются в клетках в результате особой реакции или в плазме вследствие работы специфического фермента.

Для здоровья человека именно липопротеины низкой плотности являются опасными. Причины их повышенного накопления в крови могут быть изменяемыми и неизменяемыми.

Ведущим фактором, приводящим к увеличению холестериновых показателей, является не здоровый образ жизни, в частности, неправильное питание (регулярное употребление жирной животной пищи), алкоголизм, табакокурение, отсутствие физической активности. Также повысить уровень ЛПНП в крови могут даже неблагоприятные изменения в окружающей среде.

Еще одна причина развития гиперхолестеринемии – это лишний вес, который часто сопровождается не только нарушением липидного обмена, но и углеводного, когда у человека повышается концентрация глюкозы в крови. Все это нередко приводит к появлению сахарного диабета 2 типа.

К неизменным фактором, вызывающим увеличение концентрации холестерина в крови, относится наследственная предрасположенность и возраст.

В запущенных случаях лечить гиперхолестеринемию придется пожизненно. При этом больному будет необходимо постоянно соблюдать специальную диету и принимать статины.

Чтобы не допустить развития атеросклероза, инфаркта и инсульта, следует своевременно обратить внимание на ряд симптомов, которые могут указать на завышенный уровень холестерола. Ведущие признаки нарушения липидного обмена:

  1. Образование желтых пятен на коже возле глаз. Зачастую ксантома формируется при генетической предрасположенности.
  2. Стенокардия, появляющаяся из-за сужения сердечных коронарных артерий.
  3. Боль в конечностях, возникающая во время физической активности. Этот признак также является следствием сужения сосудов, снабжающих кровью руки и ноги.
  4. Сердечная недостаточность, развивающаяся по причине дефицита питательных веществ в кислороде.
  5. Инсульт, появляющийся из-за отрывания атеросклеротических бляшек от сосудистых стенок, что приводит к образованию тромба.

Нередко уровень холестерола повышен у людей, страдающих от ряда определенных заболеваний. Так, гиперхолестеринемия часто сопутствует сахарному диабету и другим патологиям поджелудочной, гипотиреозу, болезням печени, почек, сердца.

Такие пациенты всегда находятся в зоне риска, поэтому они должны периодически проверять уровень холестерина в крови и знать его норму.

Норма холестерина   

Нормы холестерина в сыворотке крови могут разниться в зависимости от возраста, пола и общего состояния организма. Но медики утверждают, что допустимые границы не должны превышать показатель 5.2 ммоль/л. Однако даже, если уровень холестерола будет составлять 5.0 ммоль/л, то это еще не означает, что у пациента не нарушен липидный обмен, ведь концентрация общего холестерина не дает точной информации.

Нормальное содержание холестерола в крови в конкретной пропорции составляют различные показатели. Их определение проводится с помощью анализа на липидный спектр.

Так, общая норма холестерола в плазме крови колеблется от 3.6 до 5.2 ммоль/л. Гиперхолестеринемия диагностируется, если количество жирного спирта в крови составляет от 5.2 до 6.7 ммоль/л (незначительна), 6.7-7.8 ммоль/л (средняя), больше 7.8 ммоль/л (тяжелая).

Таблица, указывающая на общий приемлемый показатель холестерина в зависимости от возраста и пола:

Возраст Мужчина Женщина
Младенческий (от 1 года до 4 лет) 2.95-5.25 2.90-5.18
Детский (5-15 лет) 3.43-5.23 2.26-5.20
Подростковый, юношеский (15-20 лет) 2.93-5.9 3.8-5.18
Взрослый (20-30 лет) 3.21-6.32 3.16-5.75
Средний (30-50 лет) 3.57-7.15 3.37-6.86
Старший (50-70 лет) 4.9-7.10 3.94-7.85
Пожилой (после 70-90 лет) 3.73-6.2 4.48-7.25

Примечательно, что для людей с атеросклерозом, сахарным диабетом, заболеваниями сердца (ишемический синдром) и пациентов, переживших инсульт и инфаркт, норма холестерина в сыворотке крови должна быть менее 4.5 ммоль/л.

При таких заболеваниях назначается специальное гиполпидемическое лечение.

Виды анализов на холестерин

Медицина предлагает массу способов определения количества холестерина в крови. Одним из наиболее популярных анализов является метод Илька.

Принцип исследования основывается на том, что холестрол обрабатывается специальным реактивом Либермана-Бурхарда. В процессе холестерин теряет влагу и становится непредельным углеводородом. Взаимодействуя с уксусным ангидридом, он окрашивается в зеленый цвет, интенсивность которого выявляется на ФЭКе.

Количественный анализ по методу Илька проходит следующим образом: в пробирку наливают реактив Либермана-Бурхарда. Далее медленно и аккуратно в емкость добавляют негемолизированную кровь (0,1 мл).

Пробирку трясут около 10 раз и помещают в термостат на 24 минуты. По прошествии отведенного времени зеленую жидкость колориметрируют на ФЭке. По обнаруженной экстинкции значение холестерина определяют в г/л по стандартной кривой.

Еще одним популярным диагностическим методом определения количества холестерина является биохимический анализ крови. Это исследование также выявляет показатели углеводного, белкового и липидного обмена.

На анализ у пациента берут 3-5 мл крови из вены. Далее биоматериал отправляют в лабораторию для исследования.

Биохимический анализ определяет общее содержание холестрола в крови. В среднем показатель не должен превышать 5.6 ммоль/л.

Нередко холестериновый уровень вычисляют с помощью метода Златикса-Зака. В качестве реагентов применяются следующие вещества:

  • фосфатная кислота;
  • хлорное железо;
  • уксусная кислота;
  • серная кислота (Н2SO4).

Реагенты смешивают и добавляют в них кровь. В ходе окислительной реакции она приобретает один из красных оттенков.

Результаты оцениваются посредством фотометрической шкалы. Нома холестерола по способу Златикса-Зака составляет 3.2-6.4 ммоль/л.

В ряде случаев скрининга одного холестерина недостаточно, поэтому пациенту назначают липидограмму. Это комплексное исследование обмена холестерола в организме, позволяющее узнать о состоянии всех фракций и оценить риски развития атеросклероза.

Липидограмма определяет соотношение следующих показателей:

  1. Общий холестерин.
  2. Липопротеины высокой плотности. Подсчет осуществляется посредством вычитания общего холестерола низкомолекулярных фракций. Норма ЛПВП у мужчин – около 1.68 ммоль/л, у женщин – 1.42 ммоль/л. В случае дислипидемии показатели будут более низкими.
  3. Липопротеины низкой плотности. Количество вредного холестерина устанавливается посредством проведения анализа осадка сыворотки крови с использованием пиридинсульфата. Норма ЛПНП – до 3.9 ммоль/л, если показатели завышены – это указывает на развитие атеросклероза.
  4. ЛПОНП и триглицериды. Популярные методы выявления количества этих веществ основываются на ферментативной химической реакции с применением глицерола, хромотроповой кислоты, ацетилацетона. Если уровень ЛПОНП и триглицеридов более 1.82 ммоль/л, тогда высока вероятность, что у пациента имеются сердечно-сосудистые патологии.
  5. Коэффициент атерогенности. Величина определяет соотношение ЛПВП и ЛПНП в крови. В норме показатель должен быть не более трех.

Об анализе крови на холестерин рассказано в видео в этой статье.

Узнаем, как правильно сдавать кровь на холестерин

Неправильное питание, переедание и стрессы ведут к накоплению вредного холестерина в организме, что приводит к его оседанию на внутренних стенках сосудов. Несомненно, холестерин нужен, так как без него не может существовать клетки в принципе. Он входит в состав клеточных мембран, а также принимает активное участие в синтезе некоторых витаминов и желчных кислот. Однако, высокие показатели холестерина с низкой плотностью, свидетельствует о том, что вредные клетки могут оседать на стенках сосудов, формируя атеросклеротические бляшки. Каким анализом определяется уровень холестерина, и как подготовиться к сдаче крови, рассмотрим далее.

Особенности анализа

Анализ уровня холестерина в крови может показать его количественное содержание в организме, что в свою очередь поможет избежать проблем со здоровьем. Дело в том, что высокие показатели опасны не менее, чем низкие.

В случае переизбытка этого вещества увеличиваются риски развития сердечно-сосудистых заболеваний, в частности инфаркта и инсульта.

Поэтому, в первую очередь данный анализ крайне необходим следующим категориям лиц:

  1. При наличии избыточной массы тела – показатель может указывать на сбой обменных процессов, а также характеризует возможные риски развития сердечных заболеваний.
  2. При неправильном питании с преобладанием жирной и жареной пищи – если человек питается фаст-фудом, шансы получить сердечно-сосудистые патологии в раннем возрасте увеличиваются в несколько раз.
  3. Пациенты после 45 лет – на фоне гормональной перестройки организма (особенно у женщин), неконтролируемое увеличение уровня холестерина может спровоцировать внезапную смерть.
  4. При наличии хронической артериальной гипертензии – повышенное давление в комплексе с высокими показателями холестерина в десятки раз увеличивают риски развития патологий сердца и внезапной смерти.
  5. В случае прогрессирования сахарного диабета – на фоне нарушения обмена веществ может изменяться уровень холестерина, что влечет за собой ряд нежелательных последствий.

В качестве профилактики рекомендуется сдавать анализ крови не реже 1 раза в год.

При наличии хронических заболеваний или патологий сердечно-сосудистой системы данный анализ осуществляется один раз каждые 6 месяцев.

При исследовании уровня холестерина, оценивают количественный состав молекул, имеющих низкую плотность (вредный холестерин) и молекул с высокой плотностью (полезный холестерин). В первом случае показатель должен быть меньше, так как вредоносный холестерин и есть основной причиной развития заболеваний сосудистой системы, так как молекулы с низкой плотностью не способны выводится из организма, частично оседая на внутренние стенки сосудов. Холестерин с высокой плотностью достаточно легко образует осадок, который выводится вместе с желчью из организма.

Виды анализов

Существует несколько способов, помогающих определить холестерин в крови:

  1. Общий анализ – используется венозная кровь, которую исследуют на наличие уровня общего холестерина, учитывая молекулы с высокой и низкой плотностью. Является самым распространенным анализом, но показывает только обобщенные данные. Подходит для плановой диагностики, но для получения более конкретных данных требуются дополнительные исследования.
  2. Биохимический анализ – помогает оценить отдельные конкретные микроэлементы, которые указывают на состояние холестеринового обмена, а также работоспособность печени и сердечно-сосудистой системы.

Биохимия назначается в том случае, когда имеется подозрение на наличие патологий в организме, вызванных увеличением уровня холестерина.

Параллельно анализ исследует уровень глюкозы, липазы, гемоглобина и белков. Полученный результат позволяет получить более точную картину состояния здоровья пациента.

  • Спроси гематолога!

    Не стесняйтесь, задавайте свои вопросы штатному гематологу прямо на сайте в комметариях. Мы обязательно ответим.Задать вопрос>>

    Рассмотрим несколько вариантов исследований, которые помогают определить уровень холестерина:

    1. Метод Илька – в плазму крови добавляют уксусный ангидрид, после чего под воздействием кислой среды происходит активное отщепление молекул воды от молекул холестерина. В результате образуется кислота насыщенного изумрудного или синеватого цвета. Данный метод используется только в устаревших лабораториях, так как имеет массу недостатков и высокую токсичность.
    2. Нефелометрический метод – в две пробирки вводят одинаковое количество плазмы крови, к одной из них добавляя реагент (уксусная кислота и серная кислота). В ходе химической реакции, холестериновые молекулы постепенно окрашиваются и меняют цвет всего раствора. В первой пробирке оценивают мутность, относительно пробирки, в которую реагент не добавляли. Точность данных результатов невелика, но метод крайне прост.
    3. Флюориметрический – основывается на окрашивании молекул холестерина в характерный реакции цвет, после чего исчисляется его количество.
    4. Экспресс-тест с использованием портативного анализатора – позволяет получать точные результаты в кратчайшие сроки, при этом минимизируя вмешательство человека в процесс реакции и исчисления.

    В результате исследования выявляют три основных фракции:

    1. ЛПНП – липопротеиды с низкой плотностью являются тем самым «плохим» холестерином, который не способен формировать осадок и выводиться из организма полноценно. В норме его количество не должно превышать 4,5-4,8 ммоль/л.
    2. ЛПВП – липопротеиды с высокой плотностью, которые нужны организму и способны без затруднений выводиться из организма. Их концентрация не должна превышать 1,5-2,5 ммоль/л.
    3. Триглицериды – важнейший анализатор крови на сахар и холестерин, позволяющий оценить риски развития атеросклероза и сахарного диабета, а также нарушения обменных процессов в организме. В норме этот показатель не должен превышать 2,1 ммоль/л.

    Ученые установили, что важны не сами высокие показатели, а их соотношение в общем исследовании.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Поэтому для достоверности вначале анализируют отдельные количественные содержания всех фракция холестерина, после чего оценивают их процентное соотношение в общем объеме крови. Полученный показатель помогает выявить наличие проблем со здоровьем, а также степень их запущенности.

    Подготовка

    Большая часть холестерина поступает в организм вместе с пищей, поэтому продуктам питания отводится особое место в подготовке к исследованию. За 10-12 дней до предполагаемой даты сдачи анализа рекомендуется:

    • отказаться от жирной и жареной пищи;
    • составить рацион из отварного мяса и рыбы нежирных сортов, а также свежих овощей;
    • ограничить потребление сладких кондитерских изделий;
    • отказаться от газированных напитков с большим содержанием сахаров и красителей;
    • снизить потребление орехов и растительных жиров.

    В течение недели необходимо питаться дробно, что позволит снизить нагрузку на печень и весь пищеварительный тракт.

    Рекомендуем посмотреть полезное видео

    Под запрет также попадает алкоголь и копчености.

    За несколько дней важно исключить любые физические нагрузки, а также избегать стрессов. Полноценный сон и частое пребывание на свежем воздухе способствуют получению наиболее достоверных результатов.

    Подготовка к анализу должна осуществляться осознано и ответственно. Кровь лучше всего сдавать в утреннее время натощак. Отсутствие соблюдения вышеуказанных мер может привести к тому, что полученные результаты будут кардинальным образом отличаться от действительных.

    Что может повлиять на результат?

    В случае, когда пациент не знает, как правильно сдавать анализ и готовиться к нему, риски получения ложных результатов увеличиваются в несколько раз. Увеличивается погрешность от воздействия таких факторов, как:

    • употребление алкогольных напитков;
    • чрезмерное потребление жирных блюд;
    • забор крови после плотного завтрака;
    • воздействие стресса;
    • сильные физические нагрузки накануне.

    О том, как правильно сдавать кровь на холестерин, должен проинструктировать врач, дающий направление на исследование.

    Ложные значения и их причины

    Статистика в области лабораторных исследований показывает, что чаще всего причинами появления ложных результатов являются три фактора:

    1. Отсутствие подготовки пациента – человек не осведомлен в том, как правильно сдать кровь в лаборатории на холестерин, злоупотребляя накануне жирной пищей, фастфудом и алкоголем.
    2. Низкое качество реагентов в лаборатории – если исследование осуществляется с помощью устаревших биохимических реакций с использованием кислот, высока вероятность появления ложных значений, если лаборант выбрал неверную дозу или ошибся в пропорциях. Также большую роль играет качество самих реагентов.
    3. Ошибки в программном обеспечении автоматических анализаторах – этот фактор встречается крайне редко (1:100000), однако иногда и высокоточное оборудование дает сбой.

    Поэтому, пациента необходимо проинформировать заранее о том, как подготовиться к анализу и что для этого нужно.

    В случае получения сомнительных результатов, которые при сопоставлении с общим анализом крови вызывают подозрения, анализ на холестерин можно сдать в другой лаборатории повторно.

    Где сдать анализ?

    В Москве самыми доступными и надежными лабораториями, предоставляющими услуги по определению уровня холестерина в крови, являются:

    1. «Он Клиник» — предоставляет услуги по определению общего холестерина, а также отдельных его фракций. Есть возможность получения результата в печатном виде и электронном.
    2. «Мобил-Мед» — позволяет получить быстрый результат, который достигается с использованием экспресс-тестов и высокоточного оборудования.
    3. «Элеос» — предоставляет развернутую расшифровку, где могут указываться возможные причины отклонений от нормы.
    4. «Днк-Клиника+» — помимо определения холестерина предоставляет ряд дополнительных исследований, которые помогают более точно поставить диагноз.
    5. «Доктор 2000» — полученные результаты исследования могут быть интерпретированы специалистом, чтобы пациенту было понятно состояние его здоровья, выраженное в цифрах.

    В Санкт-Петербурге подобного рода исследования производят в таких клиниках, как:

    1. «Инвитро» — предоставляет развернутую расшифровку, а также примеры заболеваний, спровоцировавших появление значений, отклоняющихся от нормы.
    2. «Гемотест» — предоставляет несколько вариантом исследований уровня холестерина, что позволяет утверждать о высокой точности результата.
    3. «Ситилаб» — отличается быстротой исследования, что крайне важно при стремительном ухудшении состояния здоровья.

    Цена исследований

    Стоимость исследования холестерина отличается в зависимости от рейтинга лаборатории, а также методов исследования. Общий холестерин обойдется пациентам в сумму, в пределах 180-650 рублей. Отдельные фракции стоят несколько дешевле – 130-250 рублей. Прежде, чем отправиться в лаборатории, необходимо поинтересоваться, какими способами осуществляется исследование. Важно запомнить, что чем меньше человек вмешивается в проведение анализа, тем точнее буде полученные результаты.

    Поэтому свой выбор следует остановить на лабораториях с наличием высокоточного оборудования и специальных автоматических анализаторов.

    Таким образом, исследование холестерина является важным анализом, который поможет выявить наличие проблем с сердечно-сосудистой системой и печенью. Нужно знать, как правильно сдать это анализ крови на холестерин, поскольку высокий уровень погрешности создают отдельные продукты питания и вредные привычки. О том, как сдавать анализ крови, проинформирует врач. Если подобного не произошло, то можно воспользоваться рекомендациями, указанными выше. В случае, когда анализ на холестерин показывает сомнительные значения, можно сделать повторное исследование в другой лаборатории.